Ticagrelor

Химическое название.

Содержание скрыть

Химические свойства

TicagrelorРазделительный агент. Молекулярная масса вещества = 522,6 г / моль.

Фармакологическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика.

Тикагрелор действует как селективный антагонист АДФ-рецепторов P2Y12. Продукт предотвращает развитие агрегации тромбоцитов, активируемой ADP, воздействуя на специфические рецепторы и блокируя передачу сигнала. Препарат снижает ПАТ в течение получаса после приема дозы 0,18 г.

После приема внутрь вещество хорошо и быстро всасывается, достигая максимальной концентрации в течение 1,5 часов. Метаболизируется до активных метаболитов в печени в течение 2,5 часов. Продукт обладает высокой степенью связывания с белками крови. Биодоступность составляет около 35%. Период полураспада активного метаболита составляет 8,5 часов. Лекарство с желчью выводится.

Показания к применению.

Противопоказания.

Это лекарство противопоказано принимать:

При внутричерепном кровоизлиянии, включая анамнез, у пациентов с тяжелыми или умеренными заболеваниями печени, в сочетании с сильными ингибиторами CYP3A4 (кларитромицин, кетоконазол, ритонавир, нефазодон, атазанавир), в детском и подростковом возрасте, с аллергией на это вещество.

Побочные эффекты

Чаще всего при лечении это вещество проявляется:

одышка, синяки и носовые кровотечения; место укола кровотечение.

Это менее вероятно произойдет:

внутричерепное кровоизлияние, внутриглазное кровоизлияние, кровоизлияние в сетчатку, конъюнктивальное кровоизлияние, головокружение; головные боли, кровохарканье, тошнота, язвы и желудочно-кишечные кровотечения; рвота и загрязнение крови, гастрит, кровоизлияние в десну; диарея, боль в животе, расстройство желудка, мочеиспускание, вагинальное кровотечение.

парестезия, гиперурикемия, спутанность сознания, головокружение, кровь из ушей, запоры, забрюшинное кровотечение, аллергическая сыпь и зуд, гемартроз, повышение уровня креатинина в крови, травматическое кровотечение, особенно из ран.

Тикагрелор, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Чаще всего препараты Тикагреглор выпускаются в форме таблеток и капсул для перорального приема.

Разовая начальная доза нагрузки составляет 0,18 г. Затем рекомендуется принимать по 90 мг препарата 2 раза в день.

При отсутствии противопоказаний это вещество используют в сочетании с ацетилсалициловой кислотой (0,075-0,15 г).

Лечение длится долго, его не следует прекращать раньше срока. Курс лечения готовит врач.

Передозировка.

Препарат обычно хорошо переносится, и прием больших доз (до 1 грамма) не вызывает серьезных побочных эффектов. Могут быть побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, одышка.

Взаимодействие.

Комбинированное лечение гепарином, аспирином, эноксапарином или десмопрессином не приводит к изменениям фармакокинетики Тикагреглора.

Тикагрелор в сочетании с сильными ингибиторами фермента CYP3A4 (кларитромицин, кетоконазол, нефазодон, атазанавир, ритонавир) не назначается.

Допускается назначение Тикагрелора вместе с умеренными ингибиторами CYP3A4, абриксипантом, ампренавиром, эритромицином, флуконазолом.

Рекомендуется проявлять крайнюю осторожность при выполнении комбинированной терапии с этим веществом в сочетании с сильными ингибиторами Р-гликопротеина, верапамилом, циклоспорином и хинидином.

Комбинировать симвастатин с препаратом не рекомендуется, это может привести к побочным эффектам симвастатина. В крайнем случае, симвастатин (более 40 мг) также может быть добавлен к этой комбинации. Наблюдается увеличение максимальной концентрации метаболитов аторвастатина в крови, но этот эффект не является клинически значимым.

В связи с тем, что Тикагрелор является умеренным ингибитором CYP3A4, не рекомендуется сочетать его с субстратами CYP3A4, алкалоидами спорыньи и цизапридом. Вещество может привести к усилению воздействия этих факторов.

Возможна комбинация тикагрела, этинилэстрадиола и левоноргестрела. Эффективность контрацепции не подвергается риску.

Комбинация дигоксина и дигоксина приводит к увеличению максимальной концентрации дигоксина в крови на 75%. Рекомендуется контролировать показатели крови во время такого лечения.

Тщательно комбинируйте препарат с селективными ингибиторами серотонина (с пароксетином, циталопрамом, сертралином). Эта комбинация увеличивает риск подкожного кровоизлияния.

Условия продажи.

Вы должны иметь рецепт.

Срок годности.

В три года.

Особые указанияС особой осторожностью они назначают препарат:

Если у вас повышенный риск кровотечения; в сочетании с препаратами, повышающими риск кровотечений; предрасположен к брадикардии; у пациентов с бронхиальной астмой и ХОБЛ.

На фоне лечения уровень креатинина в крови может повышаться, рекомендуется контролировать функцию почек, особенно у пожилых людей.

Если у пациента ранее был дежурный артрит или гиперурикемия, лечение препаратом проводят с особой осторожностью.

Это вещество не следует принимать с ацетилсалициловой кислотой в дозе, превышающей 0,3 грамма.

В сочетании с аспирином, если у пациента острый коронарный синдром, это не увеличивает количество смертельных, угрожающих жизни кровотечений.

Это вещество способно ингибировать тромбоциты крови.

Известно, что антифибринолитическая терапия и использование рекомбинантного фактора VIIa усиливают гемостаз. После того как вы остановите кровотечение, вы можете прекратить терапию такагрелором.

Если лечение препаратом не вызывает головокружения и путаницы, пациент может контролировать механизмы и водить машину.

Во время беременности и кормления грудью.

Препараты для такагрелора не назначаются во время беременности. Вещество и его активные метаболиты обладают экскреционными свойствами в грудном молоке. Поэтому во время кормления грудью этот препарат нежелателен. Рекомендуется перейти на искусственное вскармливание.

Видео презентация

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 1
  1. Loverboy1188

    Жизнь стала более размеренная и теперь мы можем уже заниматься спокойно профилактикой и очисткой.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: